Rozvoj neklidu pacienta po operaci
Autor: doc. MUDr. Tomáš Kašpárek, Ph.D., ing. Daniel Schwarz, Ph.D.
Instituce: Lékařská fakulta Masarykovy univerzity
Lékařská disciplína: Psychiatrie, psychologie, sexuologie
Vzdělávací úroveň: Základní úroveň
Jste volán jako konziliární psychiatr pro náhlý rozvoj neklidu a nepřiléhavého chování k 60ti létému pacientovi, hospitalizovanému po operaci traumatické fraktury krčku femoru. Při příchodu na JIP chirurgické kliniky je pacient omezen v lůžku, protože se snažil vytrhnout si venózní kanyly a močový katetr. Při vyšetření je při vědomí, naváže s vámi kontakt, sdělí své základní osobní údaje – své jméno, kde bydlí, kde je zaměstnán. Při pohovoru spolupracuje, odpovídá bez delších latencí, hovor o složitějších tématech je však obtížný, protože mu stále odbíhá pozornost k tématu ohrožení, je však netrpělivý, při snaze o položení doplňujících dotazů se stává dráždivý, sarkastický, verbálně vás napadá.
Pacient je tenzní, úzkostný, obává se o svůj život, protože zjistil, že byl unesen do ilegálního výzkumného zařízení, kde se na něm provádějí pokusy. Z chování personálu pochopil, že se jej chystají zlikvidovat, protože o nich ví příliš mnoho a mohl by je prozradit. Snažil se utéct, přivolat pomoc, ale vedlo to jen k tomu, že jej přivázali k elektrické posteli, do které vpustili jedovatý hmyz. Domnívá se, že je zde asi týden, jak se sem dostal netuší, nemá pocit, že by trpěl nějakou nemocí, neví, že by se s něčím léčil či že by užíval dlouhodobě nějaké léky.
publikováno: 14. 11. 2013 | poslední úpravy: 14. 5. 2014