Brána MEFANET 
Hyperstimulační syndrom
Autor: MUDr. Jitka Chlupová, MUDr. Petr Zámečník, Michal Matava, Barbara Szilárdyová
Instituce: Lékařská fakulta Masarykovy univerzity
Lékařská disciplína: Akutní medicína
Klíčová slova: ovariální hyperstimulační syndrom | břišní kompartment syndrom | IVF
Vzdělávací úroveň: Základní úroveň | Pokročilá úroveň
Klesající plodnost populace, související mimo jiné i s vyšším věkem prvorodiček, je důvodem, proč se čím dál víc lidí obrací na centra asistované reprodukce. Metody in vitro fertilizace dnes pomáhají mnohým neplodným párům založit si rodinu. Nicméně žádný zásah do lidského organismu se neobejde bez nežádoucích účinků. V algoritmu Vám přiblížíme závažnou komplikaci farmakologické stimulace vaječníků.
Recenze
Ovariální hyperstimulační syndrom (OHSS) je iatrogenní komplikací stimulace ovulace v rámci moderních postupů asistovaných reprodukčních technik, které jsou v současné době stále na vzestupu. U predisponovaných žen se tento proces může vymknout kontrole a aktivací celé řady neurohumorálních systémů se vyvíjí OHSS. Incidence se pohybuje mezi 0,5-11% všech pacientek podstupujích IVF (in vitro fertilizace), těžká život ohrožující forma se vyskytuje v 0,1-2% stimulovaných cyklů. Stav je charakterizován výrazně cysticky zvětšenými ovárii, zvýšenou kapilární permeabilitou s únikem tekutin do třetího prostoru, hypovolémií a hyperkoagulací. Doprovodné komplikace tvoří dysfunkce až selhání orgánů následkem hypoperfuze a trombembolické příhody. Algoritmus velmi názorně zpracovává tuto problematiku a krok za krokem vede logicky řešitele ke správné terapii v klinické praxi.
publikováno: 21. 5. 2019 | poslední úpravy: 3. 10. 2019