SIADH a hyponatremie
Autor: Jan Hudec, Miriam Šipošová, Kristýna Chudjáková
Instituce: Lékařská fakulta Masarykovy univerzity
Lékařská disciplína: Akutní medicína
Klíčová slova: SIADH | hyponatremie | kraniotrauma
Vzdělávací úroveň: Základní úroveň | Pokročilá úroveň
Syndrom neadekvátního vylučování ADH - antidiuretického hormonu je syndrom objevující se po úrazech, operacích nebo infekcích mozku. Vylučování ADH způsobuje v organismu zadržování vody a tak i snižování plasmatické hladiny sodíku. Existují mnohé různé příčiny hyponatremie, které se výrazně liší v jejich klinickém řešení. Proto je pro lékaře důležité příčinu hyponatremie co nejdříve rozpoznat a navrhnout správnou terapií. Tento algoritmus Vás provede diferenciální diagnostikou hyponatremie a následnými možnostmi terapie.
Recenze
Hyponatrémie představuje jednu z nejčastějších laboratorních deviací, se kterými se můžeme setkat u kriticky nemocných pacientů. Je spojena s vyšší mortalitou a morbiditou, proto je nutné správně a rychle identifikovat příčinu tohoto stavu. Tento algoritmus zdůrazňuje nutnost zhodnocení osmolality plasmy a moči, dále odpadů sodíku do moči a také možnosti posouzení objem extracelulární tekutiny. Po správné diagnostice názorně provází jeho řešitele léčbou hyponatrémie se zaměřením na terapii SIADH podle evropských doporučení.
publikováno: 1. 7. 2018 | poslední úpravy: 28. 5. 2020