Rozhodování na konci života z pohledu sestry

Recenze

Léčebné výsledky intenzivní medicíny jsou úctyhodné. V určitém procentu případů však nemoc a celkový stav pacienta pokročily natolik, že přes veškerá heroická terapeutická opatření směřuje vývoj zdravotního stavu pacienta k odchodu z tohoto světa. U takovýchto nemocných je nezbytné se dobrat ve správný čas k rozhodnutí, zda je z etického hlediska namístě pokračovat v opatřeních intenzivní medicíny, a tudíž v léčbě medicínsky neadekvátní dané situaci, nebo zda přejít na paliativní způsob ošetřování a veškeré úsilí zaměřit na umožnění důstojného závěru pacientova života (letting die).
Předložený algoritmus nabízí řešení typické situace týkající se terminálně onkologicky nemocné pacientky, jak ji nahlíží sestra. Zdravotní sestry působící v intenzivní péči mají při rozhodování na konci života nezastupitelnou roli. Jsou s pacienty v dlouhodobém a těsném kontaktu a dokážou vycítit, kdy je veškerá vysoce sofistikovaná diagnostika a léčba marná a tudíž mají možnost navrhnout celému týmu pečujícímu o pacienta přejít od intenzivní k paliativní péči. V paliativní péči pak hrají sestry klíčovou úlohu.
Autorkám se podařilo sestavit didakticky příhodný algoritmus kroků, kterak v takovéto eticky citlivé situaci postupovat. Je dobře, že takový algoritmus sestavily a jsem rád, že bude zveřejněn na portálu Akutně.cz.