Racionální antibiotická terapie
Autor: MUDr. Hana Harazim, Zbyněk Švrček, Kateřina Uličná
Instituce: Lékařská fakulta Masarykovy univerzity
Lékařská disciplína: Akutní medicína
Klíčová slova: antibiotikum | sepse | kolitida | klostridium
Vzdělávací úroveň: Základní úroveň | Pokročilá úroveň
Antibiotická terapie je nedílnou součástí péče o pacienty ve všech oborech, proto je nutné, aby každý lékař znal její všeobecné zásady. Léčba by měla být dostatečně účinná, ale zároveň cílená. Je nutné myslet na riziko vzniku rezistence bakterií. Tento algoritmus vás provede případem konkrétního pacienta, od indikace terapie až po řešení komplikací.
Recenze
Zařazení výukového algoritmu „Racionální antibiotická terapie“ je pro výuku v rámci urgentních stavů velice přínosné. V jednotlivých krocích je nastíněn správný diagnostický postup při podezření na sepsi s důrazem na včasný odběr klinického materiálu s následnou okamžitou aplikací antibiotik. Algoritmus upozorňuje na důležitost včasné i uvážlivé volby antibiotika s užším spektrem účinku u komunitně vzniklých infekcí, která vytváří menší selekční tlak na vznik antibiotické rezistence než širokospektrá antibiotika. V dalších krocích není zapomenuto ani na dnes poměrně častou komplikaci při léčbě antibiotiky, jako jsou pseudomembranózní kolitidy, způsobené toxinogenními kmeny Clostridium difficile. Algoritmus obsahuje správný diagnostický postup při podezření na toto onemocnění i volbu adekvátní terapie.
publikováno: 28. 4. 2016 | poslední úpravy: 10. 3. 2019