Brána MEFANET 
Pokousání psem
Autor: Tereza Prokopová, Aneta Mrkvičková, Tereza Šiprová, Kateřina Šalandová
Instituce: Lékařská fakulta Masarykovy univerzity
Lékařská disciplína: Akutní medicína
Klíčová slova: pokousání | pes | profylaxe vztekliny
Vzdělávací úroveň: Základní úroveň | Pokročilá úroveň
Pokousání zvířetem je častým typem úrazu obzvláště u dětí. Má širokou škálu od drobných ran až po ztrátová poranění. Kvůli riziku infekcí vyžaduje specifický postup péče a léčby, kterým se odlišuje od ostatních typů poranění. V našem algoritmu se zaměříme na pokousání psem, protože to je nejčastějším případem. Algoritmus popisuje ve dvou větvích odlišné postupy pro psa očkovaného a psa neočkovaného proti vzteklině.
Recenze
Pokousání zvířetem je poranění, se kterým se lékař na chirurgické ambulanci setkává téměř denně, a proto je toto téma velmi aktuální. Adekvátní primární ošetření je důležité zejména k prevenci následných infekčních komplikací nejen v místě rány samotné, ale i k zamezení nákazy a šíření specifickými patogeny jako je Clostriditum tetani či Lyssavirus. Výukový algoritmus je zaměřený na management terapie tohoto poranění z pohledu kolemjdoucí osoby, posádky ZZS a nakonec i lékaře v nemocnici. Jednotlivými kroky popisuje ošetření samotné rány včetně ATB profylaxe, očkovací schéma TAT u pacienta a pravidla vakcinace vztekliny po pokousání neočkovým i očkovaným zvířetem. Je zde také zohledněna aktuální epidemiologická situace v ČR. Algoritmus má edukační význam pro skupinu lékařů z řad chirurgů, lékařů na urgentním příjmu či praktických lékařů.
publikováno: 1. 6. 2021 | poslední úpravy: 6. 6. 2021