left

Letální průběh sepse při pneumonii u morbidně obézního pacienta

věk 58 let

time HODINA 3

right comment

Kontinuální podávání syntophyllinu, naplánováno vyšetření hladiny theophyllinu na následující den + ev. úprava dávky do terapeutického rozmezí.

×

Popis situace

comment zobrazit komentář

Komentář k popisu situace

Snaha o stabilizaci stavu, saturace O2 zlepšena na 94%. Odsává se z DC hnisavé sputum. Subfebrilie. Substituce tekutin.

×

Pacient napojen na UPV, BiPAP, Pinsp 28 cm H2O, df 16/min, PEEP 10 cm H2O, FiO2 0,8. Pokles tachykardie na 90/min, trvá podpora oběhu noradrenalinem v dávce okolo 0,1 ug/kg/min.

Postup

alternativy: page 1 page 2 page 3

Doplňování cirkulujícího volumu náhradními roztoky, podpora oběhu noradrenalinem k udržení syst. TK nad 120 torr. Podpora diurézy nasazením kontinuální dávky furosemidu spolu s průběžnou substitucí kalémie.

down
GLYK:
0
9
70
CRP:
0
261
1000
PCT:
0
150
Laktát:
0
1
50
Teplota:
35
37
42
UPV:
0
28
60
CVT:
-5
13
50
MAP:
0
86.7
200
SvO2:
50
100
SVRI:
500
2000
PAOP:
0
50
Bilance tekutin:
 
Inotropika:

0

Vazopresory:

Preparát: Noradrenalin

Objem stříkačky (ml): 50

Dávka v daném objemu (mg): 10

Dávkování (ml/h): 5

Aktuální dávka (mg/kg/h): ,00769

Hemokultury:

není znám

Krevní obraz:
 
Koagulace:

v normě

left
right
zpět na výpis