Toxické megakolon se septickým šokem u mladé ženy.
věk 22 let
DEN 4
zobrazit komentář
Nastává fáze mobilizace tekutin. Vzhledem k trvale vysoké spontánní diuréze a rychle zvládnuté akutní fázi těžké sepse měla pacientka kumulativní tekutinovou bilanci od přijetí na KARIM pouze + 3800 ml.
×Pacientka je 3. pooperační den bez známek chirurgických komplikací. Z břišních drenů minimální odpad čiré tekutiny Je probuzena do plného kontaktu, GCS 15, přes režim spontánní ventilace s podporou ASB byla odpojena od UPV. Stabilní již plně oběh bez potřeby vazopresorů. Výrazně klesly hodnoty zánětlivých parametrů, je afebrilní až subfebrilní. Přetrvává mírná tachykardie 120/min.
1 2 3 Ponechána analgetizace pouze nízkou dávkou opiátu (sufentanyl). Plná parenterální výživa 3 komorovým vakem s energetickou vydatností okolo 35 kcal/kg tělesné hmotnosti/D.
INR 1.07
