left

Klostridiová kolitida

věk 82 let

time DEN -1

right comment

Pacientka je tachypnoická, nekontaktní, reaguje pouze bolestivě na palpaci břicha.

Snížený stav vědomí je přisuzován účinku Dipidoloru.

×

Popis situace

comment zobrazit komentář

Komentář k popisu situace

Po vyšetření chirurgem doporučeno podání Dipidoloru i.m..

×

Do druhého rána se stav pacientky přes zavedenou léčbu nezlepšil. Výrazná bolestivost břicha a snížení úrovně vědomí pacientky vedou k opakovanému vyšetření internistou a vyslovení podezření na rozvoj klostridiové kolitidy. Proto je proveden odběr stolice na průkaz klostridiového toxinu a indikováno vyšetření chirurgem kvůli možné náhlé příhodě břišní.

http://jama.jamanetwork.com/data/journals/jama/5042/m_jpg1011f1.jpeg

Postup

alternativy: page 1 page 2 page 3

Pro nejasný klinický nález a nemožnost odlišení klostr.kolitidy od akutní appendicitidy je provedeno CT vyšetření. Jeho výsledek posílí podezření na appendicitidu a je přistoupeno k operaci z vitální indikace. 

down
GLYK:
0
70
CRP:
0
1000
PCT:
0
150
Laktát:
0
50
Teplota:
35
37.9
42
UPV:
0
60
CVT:
-5
50
MAP:
0
200
SvO2:
50
100
SVRI:
500
2000
PAOP:
0
50
Bilance tekutin:
 
Inotropika:
 
Vazopresory:
 
Hemokultury:
 
Krevní obraz:
 
Koagulace:
 
left
right
zpět na výpis