left

Letální průběh sepse při pneumonii u morbidně obézního pacienta

věk 58 let

time HODINA 12

right comment

Pozitivní bilance tekutin + 1500 ml/ 12 hodin. CVP zůstává stejný: + 16 torr.

×
Letální průběh sepse při pneumonii u morbidně obézního pacienta

Popis situace

comment zobrazit komentář

Komentář k popisu situace

Oxygenační index se snižuje z 11 na 9 kPa za 12 hodin.

×

Pacient je afebrilní, tlakově se drží na kontinuálním noradrenalinu ve střední dávce. Diuréza je dostatečná při kontinuální podpoře furosemidem v dávce 10 mg/ hod. Saturace O2 pouze 90 % při FiO2 1,0.

Postup

alternativy: page 1 page 2 page 3

Pacient je řízeně ventilován 100% kyslíkem s PEEP 10 cm H2O. Analgosedován, toleruje tracheální kanylu, GCS 3.

down
GLYK:
0
70
CRP:
0
1000
PCT:
0
150
Laktát:
0
0.8
50
Teplota:
35
36.8
42
UPV:
0
28
60
CVT:
-5
16
50
MAP:
0
76.7
200
SvO2:
50
100
SVRI:
500
2000
PAOP:
0
50
Bilance tekutin:
 
Inotropika:
 
Vazopresory:

Preparát: Noradrenalin

Objem stříkačky (ml): 50

Dávka v daném objemu (mg): 10

Dávkování (ml/h): 6

Aktuální dávka (mg/kg/h): ,00923

Hemokultury:
 
Krevní obraz:
 
Koagulace:
 
left
right
zpět na výpis